東莞牙科醫院:種植手術后為什么三個月后才可以鑲牙？

在門診經常會聽到很多患者不解地問：“醫生，我牙根已經種進去了，為什么要等2—3個月才能套牙冠呢？它不就跟膨脹螺絲一樣嗎？”這個問題有點復雜，今天我們就來聊聊，為什么需要等那么長時間才可以鑲牙？

種植釘在植入頜骨時，我們在預備種植窩洞時存在一定的級差。所謂的級差就是種植窩洞的尺寸會比種植體小一點點（這種極差大小會根據種植體形態和骨密度做相應的調整），這就可以使種植體植入時可以相對比較有力量的錨定在頜骨中。但是這個力量是暫時的，隨著時間的推移，破骨細胞的代謝，這種機械穩定點會逐步下降，到手術后第四周的時候降到低谷。

與此同時，成骨細胞在植體周圍慢慢形成新骨，生物學穩定性開始上升（植體后期能在體內正常行使功能靠的就是生物學的穩定性）。所以我們一般會選擇在種植手術2—3月后，植體總體穩定性都比較高了，再進行上部牙冠修復（這個時間只針對骨量充足的患者，骨量不足，需要植骨患者愈合時間會適當延長）。

有點復雜，有沒有把你繞暈了？簡單講就是：種植體植入后需要一定時間進行愈合，只有種植體和牙槽骨骨整合后才能進行終修復體的制作，才可以進行負載。

問

“吶……那些廣告宣傳說的即刻種植、即刻修復的又是怎么回事，難道都是騙人的？”

即刻種植是指在拔牙當天植入種植體，并且在同一次外科程序中完成。即刻修復是指種植體植入后，1周之內戴入種植修復體。因此，即刻種植和即刻修復是兩個概念，即刻種植時不一定都會應用即刻修復，即刻修復也不僅僅只在即刻種植時才可以應用。即刻種植和即刻修復都是有嚴格的適應癥，而且技術敏感性高，對醫生的技術要求也很高，所以能不能進行即刻種植即刻修復需要專業種植醫生的判斷。

答

對于即刻修復，也并不像大家理解的那樣，種植手術做完回去馬上就可以啃蘋果，啃雞腿。植體植入后1月內穩定性是會慢慢衰減的，若在這個過程中負載過大，會造成植體動度多大，影響植體的骨結合，造成植體脫落失敗。所以在植體愈合的過程中臨時即刻修復體的使用必須要嚴格遵醫囑，只進軟食，并要保持良好的口腔衛生。