9年之約,不負期待! 固守初心,...[查看全文]
在門診經常會聽到很多患者不解地問:“醫生,我牙根已經種進去了,為什么要等2—3個月才能套牙冠呢?它不就跟膨脹螺絲一樣嗎?”這個問題有點復雜,今天我們就來聊聊,為什么需要等那么長時間才可以鑲牙?
種植釘在植入頜骨時,我們在預備種植窩洞時存在一定的級差。所謂的級差就是種植窩洞的尺寸會比種植體小一點點(這種極差大小會根據種植體形態和骨密度做相應的調整),這就可以使種植體植入時可以相對比較有力量的錨定在頜骨中。但是這個力量是暫時的,隨著時間的推移,破骨細胞的代謝,這種機械穩定點會逐步下降,到手術后第四周的時候降到低谷。
與此同時,成骨細胞在植體周圍慢慢形成新骨,生物學穩定性開始上升(植體后期能在體內正常行使功能靠的就是生物學的穩定性)。所以我們一般會選擇在種植手術2—3月后,植體總體穩定性都比較高了,再進行上部牙冠修復(這個時間只針對骨量充足的患者,骨量不足,需要植骨患者愈合時間會適當延長)。
有點復雜,有沒有把你繞暈了?簡單講就是:種植體植入后需要一定時間進行愈合,只有種植體和牙槽骨骨整合后才能進行終修復體的制作,才可以進行負載。
問
“吶……那些廣告宣傳說的即刻種植、即刻修復的又是怎么回事,難道都是騙人的?”
即刻種植是指在拔牙當天植入種植體,并且在同一次外科程序中完成。即刻修復是指種植體植入后,1周之內戴入種植修復體。因此,即刻種植和即刻修復是兩個概念,即刻種植時不一定都會應用即刻修復,即刻修復也不僅僅只在即刻種植時才可以應用。即刻種植和即刻修復都是有嚴格的適應癥,而且技術敏感性高,對醫生的技術要求也很高,所以能不能進行即刻種植即刻修復需要專業種植醫生的判斷。
答
對于即刻修復,也并不像大家理解的那樣,種植手術做完回去馬上就可以啃蘋果,啃雞腿。植體植入后1月內穩定性是會慢慢衰減的,若在這個過程中負載過大,會造成植體動度多大,影響植體的骨結合,造成植體脫落失敗。所以在植體愈合的過程中臨時即刻修復體的使用必須要嚴格遵醫囑,只進軟食,并要保持良好的口腔衛生。
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